Признаки детской депрессии :

• Регулярная печаль, плач и/или безнадежность.
• Отсутствие интереса или неспособность заниматься деятельностью.
• Плохая концентрация.
• Социальное расслоение, чувство одиночества, и/или плохая связь с другими людьми.
• Низкая самооценка, чувство вины, повышенной чувствительность к отказам.
• Повышенная раздражительность, злость или враждебность; трудности в отношениях с партнерами.
• Головные боли и/или боли в животе.
• Частые отсутствия в школе  или неудовлетворительность деятельностью.
• Существенное изменение во вкусе( в еде) и/или режима сна.
• Говорит или пытается убежать из дома.
• Мысли или выражения про самоубийство или суицидальное поведение.

Однако, важны возрастные различия в признаках и симптомах депрессии.

От рождения до 3 лет: Депрессия может проявляться в проблемах с кормлением, задержкой развития, которая не имеет идентифицируемых физических причин, истерики, отсутствие игривости, индивидуальный и менее выражение положительных чувств в целом.  

Возраст 3-5 : Может быть невезучим, с учетом фобий и преувеличенных страхов, склонность к задержкам или регрессу на важных этапах развития, таких как приучение к туалету, и склонность  чрезмерно извиняться за незначительные ошибки и проблемы, такие как разлил пищу или забыл убрать игрушки.

Возраст 6-8 : расплывчато выражает жалобы на физическое состояние, агрессивное поведение, цепляется за родителей, и не воспринимает новых людей.

Возраст 9-12 : выражает болезненные мысли , чрезмерно беспокоится о школьной работе, бессонница, и обвиняет себя что разочаровывает родителей и учителей. 

Ребенок, который проявляет некоторые или даже все эти черты не означает автоматически,что у ребенка депрессивное расстройство. Когда эти признаки и симптомы присутствуют, особенно если симптомы тяжелые и / или сохраняются регулярно в течение месяца или более, важно поставить диагноз у специалиста психического здоровья, который специализируется на детях, особенно если у ребенка есть другие факторы риска .Ранняя диагностика и лечение, может привести к сокращению депрессивных эпизодов, помочь избежать будущих эпизодов, и предотвращение потенциально опасных или неудачных результатов, таких как , членовредительство или самоубийство. 

Обследование и лечение

Для детей с легкой депрессии, когнитивно-поведенческая терапия, как правило, первый шаг. Когнитивно-поведенческая терапия является одним из видов психотерапии, которая включает в себя помощь людям, развивает навыки преодоления, что позволяет им лучше справляться, менять ситуации и учит их, как изменить разрушительные или отрицательные мысли. Члены семьи могут быть приглашены для участия в терапевтических сессиях. В делах, касающихся длительной или тяжелой депрессии, препарат может быть рекомендован для сопровождения психотерапии. Редко лекарства, назначаются детям, которые в возрасте до 5 или 6лет. Психотерапия, однако, может быть эффективна для детей дошкольного возраста.Чтобы помочь самым маленьким детям, психотерапия направлена ​​на родителей, цель в том, чтобы научить их, как помочь своему ребенку. Дети и подростки редко требуют госпитализации по поводу депрессии. 

Индивидуальная психотерапия, терапия предлагает поддержку и сострадание, поощряя открытие чувства депрессии и симптомы. Лечение может переключаться между игрой и разговором, потому что цель лечения заключается в оказании помощи ребенку говорить о своих чувствах. Если есть конкретное обстоятельство или событие, которое ускорило депрессию,   терапия дает ребенку шанс разрешить некоторые из его чувств и принять даже трудною реальность. Для детей младшего возраста или детей, которые имеют проблемы с речью, игровая терапия может предоставить возможность для общения,  выражения чувств и сознания. В игре, депрессивный ребенок способен общаться или разыгрывать его чувство утраты, безнадежности, вражды или опасности и в конечном счете иметь дело с этими болезненными эмоциями. 

Когнитивная поведенческая терапия — часто эффективны в лечении депрессии у детей старшего возраста, когнитивная терапия фокусируется на необоснованные идеи и неясные чувства, которые являются частью депрессии, такие как негативное отношение к себе, миру, и будущему. Обычно депрессивный ребенок чувствует вину за неудачи, усиливает негативные события, и сводит к минимуму положительные события и достижения. Когнитивная терапия сосредоточена на выявлении и коррекции негативных моделей мышления или неправильного толкования и  оказание помощи ребенку, меняя его мышление. 

Групповая терапия — Этот подход направлен на детей, чтобы помочь им развивать социальные навыки, которые могут привести к увеличению чувства собственного достоинства и самостоятельности. Дети могут легче выразить свои чувства в благоприятной среде группы. Группы поддержки для родителей могут помочь им управлять конкретными  проблемами поведения, использовать положительное подкрепление, общаться с детьми соответствующим образом и научиться лучше слушать своего ребенка. 

Семейная терапия — решает проблемы, которые могут ухудшить депрессию у детей, такие как отсутствие родительских границ (в которых родители, относятся к своим детям, как сверстники), тяжелые супружеские конфликты, строгие или суровые правила, или небрежное или чрезмерно активное участие в отношении  ребенка.

Лекарства 

Лекарства иногда используются как часть полного подхода к лечению депрессии ребенка.В настоящее время проводятся исследования, чтобы выяснить роль лекарства и реакцию ребенке. Некоторые недавние исследования показали улучшение с использованием антидепрессантов. Все чаще назначают антидепрессанты: флуоксетин, имипрамин, нортриптилином, пароксетин и сертралин. Другие антидепрессанты включают бупропионом и венлафаксин . Ребенку старшего возраста перед началом принятия лекарств, определяют специфические симптомы депрессии в беседе между ребенком, родителем и врачом. Возможные побочные эффекты  лекарства, должны быть подробно описаны. 

Госпитализация -депрессивные дети всегда должны быть обследованы на риск суицида или самостоятельного нанесения себе и другим вреда. Если ребенок думает о смерти в результате самоубийства или имеет хорошо продуманный план, госпитализация может быть необходима. В противном случае, если ребенок в состоянии нормального функционирования,и его семья является относительно благоприятной, интенсивная терапия может быть заменена на амбулаторное лечение.